Vídeo Resumen DIMM
Introducción al curso DIMM
La Sociedad Internacional de Medicina de Montaña (ISMM) y la Comisión Internacional de Rescate Alpino (ICAR), la Comisión Médica de la UIAA ha establecido y desarrollado un Diploma conjunto en Medicina de Montaña, en ingles (Diploma in Mountain Medicine DIMM)
Muchos países ofrecen cursos regulares de medicina de montaña. Las comisiones médicas (Medcom) de la UIAA y el ICAR, junto con la Sociedad Internacional de Medicina de Montaña (ISMM), establecieron los requisitos mínimos para un curso formal de Diploma en agosto de 1997 (Interlaken, Suiza).
Los organizadores de cursos adoptaron estos estándares y el Diploma en Medicina de Montaña (DiMM) resultante se ha convertido en una titulación ampliamente reconocida.
Historia del DIMM
Muchos países ofrecen cursos regulares de medicina de montaña. Las comisiones médicas (Medcom) de la UIAA y el ICAR, junto con la Sociedad Internacional de Medicina de Montaña (ISMM), establecieron los requisitos mínimos para un curso formal de Diploma en agosto de 1997 (Interlaken, Suiza).
Muchos organizadores de cursos adoptaron estos estándares y el Diploma en Medicina de Montaña (DiMM) resultante se ha convertido en una titulación ampliamente reconocida. La normativa se ha actualizado para reflejar los avances en medicina de montaña, las ideas presentadas en la reunión de organizadores de cursos de noviembre de 2018 y para garantizar que se mantenga el alto nivel del DiMM.
Principios del DIMM
Para que el diploma sea válido, debe ser internacionalmente reconocido y constituir un objetivo realista para todos los países, independientemente de sus recursos educativos. Debe tener en cuenta la diversidad internacional y cultural de los miembros de la UIAA, el ICAR y el ISMM.
Cada país cuenta con sistemas administrativos distintos para la regulación (o la falta de regulación) tanto médica como de montañismo. Asimismo, cada cultura posee estilos de aprendizaje y sistemas de evaluación diferentes.
La normativa debe considerar estas diferencias, procurando proteger su credibilidad internacional y garantizar un alto nivel básico uniforme. Los nombres de los cursos aprobados, su ubicación geográfica, idioma principal y dirección de correo electrónico de contacto se publicarán en los sitios web de las organizaciones miembros.
Mapa de centros acreditados DIMM
Proceso de acreditación del curso DIMM
Los organizadores de cursos de medicina de montaña pueden solicitar la acreditación de sus cursos con el sello UIAA, ICAR e ISMM Diploma of Mountain Medicine enviando un formulario de solicitud estándar y el programa del curso a Jason Williams (JDWilliams@salud.unm.edu).
Las solicitudes deben estar en inglés y se requiere un formulario aparte para los módulos de especialización. El grupo administrativo discutirá y votará la solicitud, y se notificará al organizador del curso la decisión del comité.
Confirmaremos la recepción de la solicitud en un plazo de tres semanas. Es posible que solicitemos información adicional en el plazo de un mes. Se dará una respuesta definitiva sobre la inscripción del curso en un plazo de tres meses. El curso puede ser aprobado, rechazado con los motivos correspondientes o remitido a las comisiones médicas de la UIAA e ICAR y a la ISMM.
Además de la solicitud estándar, los solicitantes de nuevos cursos deben proporcionar una carta de apoyo de otro organizador de un curso DiMM o de un miembro de las Comisiones Médicas de la UIAA o ICAR o de la junta directiva de la ISMM. Se recomienda a los nuevos cursos DiMM que busquen la mentoría de cursos DiMM ya existentes.
Reglamentos
El reglamento se ha actualizado para reflejar los avances en medicina de montaña, las ideas presentadas en la reunión de organizadores del curso en noviembre de 2018 y para garantizar que se mantenga el alto nivel del DiMM.
Las organizaciones miembros aprobaron la modificación del reglamento por parte del grupo administrativo en sus reuniones individuales celebradas en Katmandú, Nepal (noviembre de 2018). El reglamento entró en vigor para las solicitudes de aprobación nuevas y de renovación a partir de enero de 2019. Se actualizó nuevamente en 2023 y puede descargarse aquí.
¿Quiénes pueden optar a los cursos?
El Diploma en Medicina de Montaña solo puede otorgarse a profesionales de la salud registrados en un organismo regulador nacional (médicos, paramédicos, enfermeros, etc.).
No se otorga al personal de soporte vital básico (técnicos de emergencias médicas, socorristas, etc.).
Los estudiantes que se encuentren en la última parte de su curso pueden comenzar el programa, pero deben estar registrados antes de obtener la titulación completa.
El curso puede dividirse en diferentes partes, según las necesidades del país organizador (por ejemplo, verano, invierno; básico, especializado, etc.), pero debe incluir el programa del curso básico para poder otorgar el diploma.
Este curso debe tener una duración mínima de estudio (clases teóricas, talleres y prácticas) de 120 horas. Los organizadores del curso pueden determinar quién puede asistir y la especialidad que se ofrece. Además, pueden solicitar que el curso sea reconocido como universitario.
Todos los cursos deben incluir algún tipo de evaluación teórica válida y demostración de habilidades prácticas, con la posibilidad de reprobar.
Los candidatos deberán completar y mantener un registro para demostrar su desarrollo profesional continuo.
Los elementos esenciales del un curso DIMM
Todos los cursos deben estar abiertos a todos los candidatos con la experiencia adecuada, independientemente de su edad, sexo, nacionalidad, raza, credo o religión. El organizador del curso puede establecer requisitos previos de admisión (por ejemplo, solo médicos titulados) si lo considera necesario.
Todos los cursos básicos deben cubrir el programa de estudios principal (véase más abajo) tanto en teoría como en habilidades prácticas de medicina y montañismo, con una duración mínima de 120 horas. Los organizadores de los cursos disponen de 29 horas para temas específicos de su país o del curso. Estas horas se sumarán al programa de estudios internacional básico.
Muchos cursos básicos superan con creces el requisito de 120 horas. Los organizadores pueden solicitar la impartición de cursos de especialización en Medicina de Expedición y/o Rescate. Los programas de estudios se detallan a continuación.
Los cursos básicos de DiMM deben ser gestionados y dirigidos exclusivamente por una sociedad profesional reconocida en el ámbito de la medicina de montaña o por una universidad o centro médico académico acreditado y afiliado a una universidad.
Los cursos pueden optar por obtener créditos académicos, si se desea. Los cursos de especialización en rescate terrestre y servicios médicos de emergencia en helicóptero alpino pueden ser impartidos por una sociedad no profesional o una institución no universitaria, pero los programas que los administran deben ser miembros o estar afiliados a una organización miembro de la Comisión Internacional de Rescate Alpino (ICAR), de tipo B o superior, y estar al día con sus obligaciones.
Los cursos de especialización en Medicina de Expedición y Zonas Remotas pueden ser impartidos por una sociedad no profesional o una institución no universitaria, pero los programas que los administran deben estar afiliados a una sociedad profesional reconocida en medicina de montaña o a una universidad o centro médico académico acreditado.
El profesorado médico que supervisa el curso debe estar debidamente cualificado y demostrar una adecuada formación continua en habilidades médicas y de montañismo. La mayoría del profesorado médico debe haber completado con éxito o estar cursando un programa básico de Medicina de Expedición y Montaña (DiMM).
El contenido médico puede ser impartido por personal no médico, por ejemplo, paramédicos y enfermeros, a discreción del programa; sin embargo, médicos con experiencia deben impartir la mayor parte del contenido médico y supervisar todo el contenido médico del programa.
Un guía acreditado por la UIAGM/IFMGA debe supervisar el contenido de los elementos de montañismo del diploma. Otros instructores del curso, que no sean guías, pueden impartir formación en técnicas de montañismo y rescate a discreción del programa. Todos los instructores de técnicas prácticas de montaña del curso deben poseer las cualificaciones nacionales requeridas.
Los cursos deben contar con un sistema de apoyo para sus estudiantes. Cada estudiante debe tener acceso a un mentor docente asignado. Los cursos también deben contar con un sistema de apoyo educativo para el profesorado que incluya el desarrollo profesional continuo.
Algunos organizadores de cursos optarán por impartir su curso aprobado en varios módulos para cubrir todo el temario durante las diferentes temporadas. En este caso, cualquier candidato que inicie el curso deberá completarlo en un plazo máximo de cuatro años, salvo circunstancias excepcionales y si puede aportar pruebas que demuestren que ha mantenido la práctica de las habilidades requeridas.
Los cursos deben incluir algún tipo de evaluación teórica válida y demostración de habilidades prácticas. El nivel de conocimientos médicos y la profundidad del estudio deben ser, como mínimo, equivalentes a una titulación médica de posgrado.
El nivel mínimo de habilidades de montañismo se detalla en el Apéndice 1. El sistema de evaluación formal debe contemplar la posibilidad de aprobar, reprobar o aplazar tanto la sección médica como la de montañismo del curso.
Las evaluaciones de los cursos básicos y de especialización deben utilizar dos preguntas proporcionadas por el grupo administrativo de ese año. Estas preguntas están disponibles a través de Jason Williams (JDWilliams@salud.unm.edu).
Los organizadores deben evaluar las respuestas según un estándar apropiado. (La forma en que el candidato presenta y responde la pregunta queda a criterio del organizador del curso. Por ejemplo: ensayo de 1200 palabras; pregunta de respuesta corta; examen oral estructurado, etc.)
El Diploma en Medicina de Montaña solo se otorga a profesionales de la salud registrados en un organismo regulador nacional (médicos, paramédicos, enfermeros, etc.).
Este diploma no se otorga a personal de soporte vital básico (técnicos de emergencias médicas, socorristas, personal de primeros auxilios, etc.). Por lo tanto, el personal de soporte vital básico puede cursar un programa de Diploma en Medicina de Montaña, pero no puede obtener el diploma. Los requisitos de admisión quedan a discreción de cada proveedor del curso.
Los estudiantes que se encuentren en la etapa final de su formación médica pueden comenzar un curso DiMM, pero deben estar inscritos antes de obtener la titulación completa. El curso básico UIAA/ICAR/ISMM debe completarse antes de que cualquier candidato pueda obtener un Diploma para un curso adicional de expedición o rescate.
Los cursos de especialización pueden admitir estudiantes que no hayan completado un curso básico DiMM, pero no podrán obtener el Diploma del curso de especialización hasta que hayan completado dicho curso.
Una vez que el curso básico de medicina de montaña y un módulo de rescate de especialización se hayan completado satisfactoriamente, el estudiante podrá obtener el título de «Médico de Emergencias de Montaña/Paramédico, etc.».
Recomendamos publicar una lista completa de los titulados en un sitio web de acceso público, incluyendo nombres, fecha de expedición y número de diploma, si es posible. Los cursos deben cumplir con las leyes de protección de datos específicas de cada país. El sitio web debe incluir enlaces a los sitios web de la UIAA, el ICAR y el ISMM.
Renovación del curso DIMM
La certificación Foundational DiMM debe renovarse cada 5 años. El programa que la imparte, u otro organismo regulador nacional, debe establecer un sistema de reacreditación adecuado a la normativa nacional. Existen cuatro vías para obtener la renovación de la certificación:
- Los titulares del diploma pueden optar por renovar su certificación con cualquier programa Foundational DiMM que ofrezca un curso de renovación.
La institución Foundational DiMM que imparta el curso expedirá un nuevo diploma, válido por 5 años, tras la finalización satisfactoria del mismo. Los cursos de renovación DiMM deben tener una duración mínima de 40 horas e incluir una distribución equitativa de contenidos sobre medicina de montaña y montañismo/escalada/rescate terrestre. - Actualmente, los cursos de especialización DiMM no requieren un ciclo de recertificación obligatorio, pero pueden cursarse para renovar la certificación DiMM básica (Rescate Terrestre, AHEMS y Medicina de Expediciones y Zonas Remotas).
En este caso, la institución que otorgó la certificación DiMM básica renovará la certificación DiMM del candidato por otros 5 años, previa verificación de la finalización satisfactoria del curso de especialización. - Reconocemos que muchos titulados en medicina de montaña ejercen activamente en este campo. Los titulados pueden obtener la recertificación DiMM completando el formulario de desarrollo profesional continuo que figura en el apéndice 3 y enviándolo a la institución que les otorgó la certificación DiMM para su revisión.
- El profesorado que imparte cursos DiMM en activo puede renovar su certificación DiMM impartiendo o participando en un mínimo de 40 horas de cursos DiMM (o en programas de desarrollo docente específicos para DiMM) en un plazo de 5 años.
Colaboración entre cursos y transferencia de créditos
Un estudiante puede obtener el Diploma en Medicina de Montaña cursando más de un programa DiMM. Esto solo está permitido cuando existe un acuerdo formal de transferencia entre los programas que incluye un análisis de las deficiencias del plan de estudios para garantizar que se cumplan todos los requisitos.
Aprendizaje en línea
Los cursos pueden incorporar herramientas de aprendizaje en línea a su programa. El aprendizaje en línea no debe sustituir el tiempo de práctica adecuado ni las evaluaciones de habilidades. La mayor parte del curso debe realizarse de forma presencial.
Nuevos cursos
Los nuevos cursos se aprueban por dos años. Deben tener vínculos formales con un Diploma reconocido para brindar apoyo y orientación durante los dos primeros años. Los organizadores de los nuevos cursos deben invitar a miembros del Comité Médico de la UIAA, del Comité Médico del ICAR o del ISMM a observar sus cursos.
Renovación de la certificación para impartir el DIMM
Se debe solicitar la revalidación después de 2 años y, posteriormente, cada 4 años, si se aprueba. La solicitud de revalidación consta de un formulario de solicitud y un informe formal de visita in situ realizado por un evaluador externo aceptable para el grupo administrativo, quien haya estado presente en un curso durante los 2 años anteriores.
El formulario estándar de informe de visita in situ del evaluador externo está disponible a través de Jason Williams (JDWilliams@salud.unm.edu). Ejemplos de personas externas aceptables incluyen otro organizador de un curso DiMM, un miembro del Comité de Regulación y Evaluación de DiMM, u otro miembro de los Comités Médicos de la UIAA o ICAR, o de la junta directiva de ISMM.
Los evaluadores externos no pueden ser miembros del profesorado o instructores del curso DiMM, de la administración del curso ni de la sociedad o institución que solicita la revalidación. Los cursos deben poder cubrir los gastos razonables de viaje y alojamiento para la presencia del evaluador externo.
Para minimizar los gastos, el evaluador podría ser un docente externo del curso y nunca debería esperar más que los gastos razonables acordados previamente. Cualquier cambio importante que se realice en un programa durante el ciclo de aprobación de cuatro años debe comunicarse al grupo administrativo.
Equipo administrativo (Comité de regulación y evaluación de DiMM)
El equipo administrativo está compuesto por representantes elegidos por las organizaciones miembros y sus respectivos presidentes.
El número mínimo de personas es tres. Realizará su trabajo por correo electrónico y rendirá cuentas a las organizaciones miembros. Un representante con un conflicto de intereses debe informar a los demás miembros del equipo sobre dicho conflicto.
Las decisiones se toman por consenso. El equipo administrativo no tiene autoridad para modificar los reglamentos. Su función es aprobar los cursos evaluando el plan de estudios y los métodos de evaluación, y mantener un registro de los cursos (para que las consultas puedan dirigirse a los organizadores de los cursos). El equipo actual está compuesto por:
- David Hillebrandt (davidhillebrandt1@gmail.com),
- Urs Hefti (urshefti@bluewin.ch), George Rodway (gwrodway@hotmail.com)
- Rianne Van der Spek (riannevdspek@gmail.com).
Comité Médico de la UIAA
- John Ellerton (johnellerton01@icloud.com),
- Jason Williams (JDWilliams@salud.unm.edu),
- Bruce Brink (bruceabrink@gmail.com)
- Inigo Soteras (inigosoteras@yahoo.es)
Comité Médico ICAR Medcom
- Remco Berendsen (R.R.Berendsen@lumc.nl)
Comité Médico ISMM.
- Monika Brodmann (monika.broadmann@me.com)
Para los módulos de rescate especializados
- Se invita a Oliver Reisten (oliver.reisten@air-zermatt.ch) a unirse al equipo administrativo.
Titular de un diploma vitalicio
Los actuales titulares del Diploma en Medicina de Montaña (DiMM) pueden ser nominados por un miembro del equipo administrativo del DiMM o por un organizador del curso para recibir el Diploma en Medicina de Montaña de por vida.
Este reconocimiento se otorga por contribuciones ejemplares a los principios y objetivos del Diploma en Medicina de Montaña internacional. Los galardonados serán seleccionados por los presidentes de las organizaciones miembros (Comisión Médica de la UIAA, Comisión Médica del ICAR y presidente de la ISMM).
Los premios se entregan en la reunión bienal de organizadores del curso DiMM durante el Congreso Mundial de Medicina de Montaña. Los titulares del Diploma de por vida están exentos de cumplir con los requisitos de recertificación.
¿Cómo se puede obtener el titulo DIMM?
Si usted es médico, paramédico o enfermero y desea participar en un curso de medicina de montaña aprobado por la UIAA, póngase en contacto con alguna de las instituciones que se enumeran a continuación para obtener más información.
Los módulos de formación adicionales incluyen:
Diploma en medicina de montaña DIMM
El título DiMM se puede obtener al completar el Curso de Formación Básica en Medicina de Montaña (120 horas).
| Contenido | Horas | Modalidad |
| Altitud y sus enfermedades | 8 | Teoría |
| Fisiología del ejercicio | 1 | Teoría |
| Nutrición, balance hídrico y agotamiento | 1 | Teoría |
| Hipotermia | 4 | Teoría + práctica |
| Congelaciones | 2 | Teoría |
| Sumersión e inmersión en agua | 1 | Teoría |
| Calor y radiación solar | 1 | Teoría |
| Traumatología práctica | 8 | Taller |
| Analgesia en el medio natural | 2 | Teoría |
| Efectos de enfermedades preexistentes | 4 | Teoría |
| Niños y montaña | 1 | Teoría |
| Medicina del viajero | 2 | Teoría |
| Control de infecciones y seguridad del agua | 1 | Teoría + práctica |
| Meteorología | 1 | Teoría |
| Investigación médica | 1 | Teoría |
| Gestión del estrés | 1 | Teoría |
| Tecnologías de la información en montaña | 1 | Taller |
| Ética | 1 | Discusión |
| Aspectos legales | 0,5 | Teoría |
| Organizaciones internacionales | 0,5 | Teoría |
| Botiquín y material | 1 | Teoría |
| Técnicas de montañismo | 24 | Práctica |
| Navegación y supervivencia | 8 | Taller + práctica |
| Avalanchas y rescate | 4 | Teoría + práctica |
| Rescate improvisado | 6 | Teoría + práctica |
| Rescate organizado | 4 | Teoría + taller |
| Muerte en montaña | 1 | Teoría |
| Accidentes alpinos | 1 | Teoría |
| Asignaturas adicionales seleccionadas por el organizador del curso. | 29 | Teoría + taller |
| Número de horas totales | 120 |
Medicina de expedición y en zonas remotas
¿Cómo se puede obtener el titulo Medicina de expedición y en zonas remota?
(Formación previa requerida: CURSO BÁSICO DE MEDICINA DE MONTAÑA). Este curso está diseñado para profesionales sanitarios que participan en excursiones y expediciones con la previsión de que prestarán asistencia médica.
| Materia | Horas | Instructores | Formación sugerida: |
| Altitud | 4 | Profesional sanitario de expedición experimentado | Teoría y taller |
| Frío | 3 | Profesional sanitario de expedición experimentado | Teoría + taller |
| Medicina del viajero y enfermedades infecciosas | 4 | Médico especialista en medicina tropical/viajes o experimentado | Teoría |
| Traumatología | 4 | Profesional sanitario de expedición experimentado | Taller |
| Técnicas de rescate improvisado (Ver apéndice 2) | 4 | Profesional sanitario de expedición o guía UIAGM | Taller |
| Supervivencia en gran altitud y equipo personal (Ver apéndice 2) | 10 | Guía de montaña con experiencia en gran altitud | Taller y práctica |
| Botiquín médico de expedición | 1 | Profesional sanitario de expedición experimentado | Taller |
| Investigación médica en expediciones | 2 | Profesional sanitario de expedición experimentado | Taller |
| Trabajo en equipo (Team building) | 2 | Líder de equipo experimentado | Taller |
| Problemas comunes en expediciones | 8 | Profesional sanitario o líder de expedición experimentado | Taller |
| Total | 42 h |
Cursos especializados de rescate
Estos cursos están diseñados para profesionales de la salud que son (o están a punto de ser) miembros de un servicio de rescate organizado.
Deben haber recibido formación en Soporte Vital Avanzado (SVA) y tener experiencia en montañismo con un nivel adecuado.
El plan de estudios A (Módulo del Curso de Especialización en Rescate Terrestre en Montaña) se centra en el rescate terrestre en montaña.
El plan de estudios B (Módulo del Curso de Especialización en Rescate Alpino en Helicóptero) se centra en las operaciones de rescate aéreo en terrenos montañosos y debe cumplir, como mínimo, con los estándares y regulaciones de la región o el país.
El profesorado de los Cursos de Rescate Especializado debe tener experiencia real en la atención de pacientes en rescates de montaña.
Plan de estudios A. Curso de especialización en rescate terrestre en montaña
| Materia | Horas | Instructores | Formación sugerida: |
| Técnicas de rescate en rescate organizado | 20 | Guías titulados y sanitarios de rescate experimentados | Teoría + taller + práctica |
| Técnicas de rescate con helicóptero | 6 | Personal de helicóptero experimentado | Teoría |
| Rescate en montaña en deportes aéreos | 2 | Sanitarios de rescate en montaña experimentados | Teoría + taller |
| Rescate en barrancos (Canyoning) | 8 | Sanitario experimentado y guía de barrancos | Teoría + taller + práctica |
| Hipotermia, aludes y congelaciones | 8 | Sanitario experimentado y guía o patrulla de esquí | Teoría + taller + práctica |
| Rescate en cuevas (Espeleosocorro) | 2 | Sanitario experimentado en espeleología | Teoría + taller |
| Gestión de recursos de la tripulación (CRM) | 2 | Profesional sanitario experimentado | Teoría |
| Investigación en rescate en montaña | 2 | Profesional sanitario experimentado | Club de lectura (Journal club) |
| Habilidades de montañismo (ver Apéndice 1) | 10 | Guías titulados y profesorado experimentado | Práctica |
| Total | 60 h |
Plan de estudios B: Módulo del curso de especialización en rescate en helicóptero alpino.
Módulo del curso de especialización en rescate en helicóptero alpino (AHEMS y entrenamiento de supervivencia de emergencia para tripulaciones de vuelo alpino, AFCEST).
Este curso está diseñado para apoyar el trabajo de los profesionales de la salud que forman parte de un equipo médico de emergencia en helicóptero alpino y para proporcionar herramientas esenciales para situaciones posteriores a un accidente o de varamiento.
| Área temática: | Horas | Instructores / facilitadores | Sede / actividad sugerida: |
| Orientación del curso AHEMS | 0.5 | Profesorado del curso AHEMS | Teoría |
| Equipo de protección personal (EPI) / equipo alpino | 0.5 | Profesorado AHEMS / Guía | Teoría |
| Entrada/salida en estacionario bajo en tierra y vuelo | 3 | Piloto, Profesorado AHEMS | Simulador + entrenamiento de vuelo |
| Regulaciones aéreas – HEMS, HEC y operación de grúa (HHO) | 1 | Piloto, Profesorado AHEMS | Teoría |
| Gestión de recursos de la tripulación (CRM) | 1 | Profesorado AHEMS / Piloto | Simulador** |
| Listas de comprobación de aviación y HEMS | 0.5 | Piloto, Profesorado AHEMS | Simulador |
| Briefing de seguridad para pasajeros | 1 | Piloto | Teoría – hangar |
| Limpieza, repostaje y manejo de equipo en tierra | 3 | Mecánico / Profesorado AHEMS o piloto | Aeronave en línea |
| Instalación/inspección de equipo HEC/HHO | 3 | Operador de grúa / Profesorado AHEMS | Hangar |
| Teoría de perfiles de vuelo dinámicos HEC y HHO | 0.5 | Profesorado AHEMS / Piloto | Teoría |
| Señales Piloto / Tripulación – con y sin radio | 1 | Profesorado AHEMS | Simulador |
| Circuitos HEC en solitario iniciales | 2 | Piloto, Profesorado AHEMS | Entrenamiento de vuelo |
| HEC en espacios confinados / dirigido por radio | 2 | Piloto, Profesorado AHEMS | Entrenamiento de vuelo |
| Circuitos HEC con paciente simulado y plataforma (ARP) | 2 | Piloto, Profesorado AHEMS | Entrenamiento de vuelo |
| Configuración de evacuación médica en helicóptero | 1 | Profesorado AHEMS | Práctica |
| Manejo de casos complejos durante el transporte | 1 | Médico, Profesorado AHEMS | Simulador |
| Selección y preparación de zona de aterrizaje (LZ) | 0.5 | Profesorado AHEMS | Teoría |
| Peso y centrado | 0.5 | Piloto | Teoría |
| Inserción/extracción HEC con guía (tagline) y ARP | 2 | Piloto, Profesorado AHEMS | Entrenamiento de vuelo |
| Rescate HEC en pared de sujeto ileso | 2 | Guías de montaña / Profesorado AHEMS | Simulación |
| Rescate HEC en pared de sujeto herido/ambulatorio | 2 | Piloto, Profesorado AHEMS | Entrenamiento de vuelo |
| Inserción de rescatista y extracción de paciente en ARP por grúa | 4 | Piloto, operador de grúa/Profesorado | Simulación + vuelo |
| Analgesia y anestesia en operaciones AHEMS | 1 | Médico, Profesorado AHEMS | Teoría + simulador |
| Teoría de vuelo para no pilotos | 1 | Piloto o Profesorado AHEMS | Teoría |
| Sistemas de comunicación de aviación AM/FM/datos | 2 | Piloto, Profesorado AHEMS | Teoría + simulador |
| Control de infecciones y descontaminación de aeronave | 0.5 | Profesorado AHEMS | Teoría + práctica |
| Meteorología | 1 | Piloto, guía de montaña | Teoría |
| Sistemas de navegación aérea | 1 | Piloto, Profesorado AHEMS | Simulador |
| Uso de altímetro, mapa, brújula y GPS | 3 | Piloto, guía o profesorado AHEMS | |
| Debate: Héroe versus profesional | 0.5 | Profesorado AHEMS | Teoría |
| IT en las montañas | 0.5 | Profesorado AHEMS | Taller |
| Sistemas de señales de emergencia, pirotecnia, etc. | 0.5 | Profesorado AHEMS | Taller al aire libre |
| Navegación en clima hostil y rescate en grietas | 8 | Guía / Profesorado AHEMS | Glaciar – desembarco |
| Entrenamiento supervivencia, refugio, fuego, alimentación | Pernocta | Profesorado AHEMS/AFCEST | Entrenamiento de vuelo |
| Número total de horas | 53 |
** El simulador se refiere a un helicóptero en condiciones de vuelo, conectado a la red eléctrica o a una maqueta no voladora. La simulación de ascenso y descenso puede incluir un muro de escalada o una roca vertical y un polipasto eléctrico. En el contexto de la simulación médica, se utilizarán maniquíes anatómicamente correctos y simuladores electrónicos.
*** Según el procedimiento de estacas para glaciares/nieve del PMGH – Chamonix 2018
Apéndices
Apéndice 1 – Habilidades mínimas de montañismo
Tenga en cuenta que estos son estándares mínimos; muchos cursos esperan que sus candidatos alcancen un nivel de montañismo superior.
Curso básico de medicina de montaña
Verano: Nudos y sus usos: Nudo de pescador, nudo de ocho, nudo Prusik, nudo de ballestrinque, nudo Munter (italiano); sujeción a un arnés; creación de un sistema de anclaje; aseguramiento; rápel
con descensor y nudo Prusik; ascenso por cuerda fija con nudos Prusik; capacidad para realizar
seguimiento en una escalada de grado 3 de la UIAA; preparación de un punto de aterrizaje para evacuación en helicóptero; señales manuales tierra-aire.
Invierno: Desplazamiento por glaciares y caminata sobre hielo con crampones; aseguramiento mediante diversas técnicas adaptadas a la nieve y el hielo; escalada de grado WI (Hielo Invernal) 2;
rescate improvisado en grietas, incluyendo sistemas de poleas sencillos; localización de una víctima de avalancha sepultada mediante transceptor y sondas, extracción de la víctima y preparación para el rescate; refugios de emergencia.
Navegación: Capacidad para utilizar un mapa topográfico, altímetro, brújula y GPS para definir la ubicación y navegar con precisión.
Módulos de rescate especializados
Como se indica en (Curso básico de medicina de montaña), más lo siguiente:
Evaluación de riesgos en rescate organizado.
Verano: nudos adicionales y sus usos; nudo corredizo, sistemas de poleas y polipastos; extracción de pacientes en terrenos escarpados; escalada en roca: escalada de grado II/III de la UIAA y escalada de grado IV de la UIAA con mochila médica.
Barranquismo: nudos adicionales (nudo de nueve, anclajes de cuerda liberables); seguridad en barranquismo; información sobre técnicas de natación en aguas bravas, técnicas de rápel con sistemas fijos y liberables y tirolesa.
Invierno: esquí fuera de pista seguro/esquí de travesía. Conocimiento del uso de raquetas de nieve; comprensión del proceso organizado de rescate en avalanchas; competencia demostrada en el uso del transceptor de avalanchas; conocimiento demostrado de la técnica adecuada de sonda de avalanchas; paleo y extracción de pacientes; desplazamiento en glaciares; rescate en grietas en situaciones de rescate improvisadas y organizadas. Aseguramiento mediante tornillos para hielo y construcción de un sistema Abalokov/V/A; marcha sobre hielo con crampones; grado de escalada WI (Hielo Invernal) 2/3
Apéndice 2 – Curso de especialización en zonas silvestres y expediciones
Invierno: rescate improvisado en grietas, incluyendo sistemas de poleas sencillos, refugios de emergencia y vivac en condiciones difíciles.
Navegación: capacidad para utilizar un mapa topográfico, altímetro, brújula y GPS para determinar la ubicación y navegar con precisión.
Apéndice 3 – Módulo de rescate en helicóptero: Conocimientos y habilidades
Normativa aérea federal/nacional que rige las operaciones de rescate en helicóptero, aplicable a cada país.
Conocimiento práctico de los procedimientos y técnicas de rescate en helicóptero, adecuados al país y/o a la compañía aérea que lo gestiona.
- Comunicación tierra-aire en helicóptero por radio y señales manuales.
- Preparación de un paciente en una bolsa de rescate para su extracción con cabrestante o mediante transporte a corta distancia.
- Transición segura del izado a la atención del paciente a bordo.
- Técnicas y procedimientos de supervivencia para todas las estaciones y terrenos.
Apéndice 3 – Recertificación mediante Desarrollo Profesional Continuo para el DiMM
Para optar a la recertificación mediante el desarrollo profesional continuo, los titulares del Diploma deben obtener 40 créditos de las categorías 1 a 3 que se enumeran a continuación en 5 años y proporcionar un documento DiMM CPD completo con la documentación adjunta a la institución que otorgó el DiMM.
Categoría 1: Congresos, conferencias, lecciones y presentaciones (se requieren 15 créditos)
| Actividad | Créditos |
| Asistir a un congreso de la UIAA, ICAR o ISMM | 5 créditos por evento (5 adicionales para ponentes) |
| Asistir a una conferencia nacional de medicina de montaña | 5 créditos por evento |
| Publicación en revista revisada por pares (peer-review) | 5 créditos por artículo (5 adicionales para el primer autor) |
| Capítulo de libro, artículo de revista u otro escrito | Máximo 10 créditos |
Categoría 2: Rescate Clínico en Montaña y Docencia (se requieren 15 créditos)
| Actividad | Créditos |
| Miembro activo de un equipo de rescate en montaña | Máximo 10 créditos |
| Asesor médico o director de un equipo de rescate | Máximo 10 créditos |
| Impartir una conferencia o taller (ej. rescate, policía, escuela) | 5 créditos por evento |
Categoría 3: Aspectos Técnicos de Montañismo y Escalada (se requieren 10 créditos)
| Actividad | Créditos |
| Asistir a un curso de rescate terrestre, guía o aludes | 5 créditos por curso |
| Escalada en roca grado UIAA 3 o superior (de primero o segundo) | 1 crédito por escalada (máximo 3 créditos) |
| Entrenamiento terrestre con equipo de rescate | 1 crédito por día (debe haber mezcla de verano e invierno) |
| Escalada alpina | 2 créditos por ascenso (máximo 4 créditos) |
| Esquí de montaña o split-board (fuera de pista) | 1 crédito por salida (máximo 3 créditos) |
Cursos aprobados por la UIAA, ICAR y ISMM
- Austria – Sociedad Austriaca de Medicina de Montaña y Alta Altitud y Sociedad Alemana de Medicina de Montaña y Expediciones
- Canadá – Sociedad Canadiense de Medicina de Montaña
- Canadá – Universidad McGill/Medicina de Áreas Remotas
- Chile – Grupo de Rescate Médico en Montaña (GREMM-Chile)
- Francia – Association Nationale des Médecins et Secouristes en Montagne (ANMSM)
- Alemania – Sociedad Alemana de Medicina Deportiva y Prevención (DGSP) Landesverband Baden
- Alemania – Bergwacht Bayern
- Alemania – Deutsche Gesellschaft für Berg- und Expeditionsmedizin eV (BExMed
- Grecia – Universidad Nacional y Kapodistríaca de Atenas – Facultad de Medicina, Máster en Medicina Internacional y Gestión de Crisis Sanitarias.
- Italia – Università degli Studi di Padova
- Italia – Universidad de Insubria VareseItalia – Asociación HEMS
- Japón – Sociedad Japonesa de Medicina de Montaña
- Nepal – Sociedad de Medicina de Montaña de Nepal
- España – Instituto de Medicina de Montaña y del Deporte (IMMED)
- España – Hospital Transfrontal de la Cerdanya (Puigcerdà) y Universidad de Barcelona
- España – Institut d’Estudis de Medicina de Muntanya (IEMM), Universidad de Barcelona
- España – Universidad Camilo José CelaEspaña – Universidad de Zaragoza
- Suiza – Centro de Entrenamiento de Rescate Alpino / Air Zermatt
- Suiza – Sociedad Suiza de Medicina de MontañaSuiza – Sociedad Suiza de Medicina de Montaña
- Reino Unido – Universidad de Central Lancashire
- Reino Unido – Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Glasgow y Medicina de Urgencias en Montaña y Expediciones
- Estados Unidos – Centro Médico Dartmouth-Hitchcock
- EE. UU. – Centro Internacional de Medicina de Montaña, Departamento de Medicina de Emergencia, Universidad de Nuevo México
- EE. UU. – Universidad de Servicios Uniformados de los Estados Unidos, Programa de Especialización en Medicina en Zonas Remotas y Silvestres, Ejército Madigan
- Estados Unidos – Universidad de Colorado, Sección de Medicina Ambiental y de Zonas Remotas, Departamento de Medicina de Emergencia
- EE. UU. – Sociedad de Medicina de Zonas Remotas con la Universidad de Utah
Infografía Diploma en Medicina de Montaña
Autores principales
Este documento fue elaborado originalmente por:
Urs Wiget y Bruno Durrer (enero de 1998); posteriormente revisado por David Hillebrandt (abril de 2004) y DH y John Ellerton (septiembre de 2007, junio de 2010, abril de 2015). Jason Williams, Urs Hefti, David Hillebrandt, George Rodway, Rianne Van der Spek, John Ellerton, Bruce Brink, David Watson, Remco Berendsen, Herman Brugger y Oliver Reisten (noviembre de 2018, finalizado en enero de 2019). Jason Williams, Urs Hefti, David Hillebrandt, George Rodway, Rianne Van der Spek, John Ellerton, Bruce Brink, Inigo Soteras, Remco Berendsen, Monika Bordmann y Oliver Reisten (febrero de 2023 con voto de aprobación de los presidentes de la Comisión Médica de UIAA/ICAR y del presidente de ISMM).
Bibliografía
- Sociedad Internacional de Medicina de Montaña (ISMM)
- Comisión Internacional de Rescate Alpino (ICAR)
- Federación Internacional de Escalada y Montañismo (UIAA)
- Traducido por Medicina medio natural
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